子宮頸癌疫苗 只能補強 並非萬能

2008030902:07
From:時報資訊 【朱立群、黃天如台北報導】
 「台灣女人連線」將發行文宣《子宮頸癌疫苗沒告訴妳的事》,戳破藥商「打3針、護一生」的宣傳。


 「唉喲,不打子宮頸癌疫苗會死喔?」50多歲陳太太覺得子宮頸癌疫苗的宣傳讓她覺得非打不可。子宮頸癌是婦女同胞的一大威脅,如今國內雖已引進子宮頸癌疫苗,但疫苗價格不僅高達4800元,有些醫師、醫院近來的「積極勸進」卻引發過度推銷的質疑,到底,婦女們應不應施打子宮頸癌疫苗?


 台大婦產部主治醫師鄭文芳表示,站在純醫學專業的立場,他認為所有12、3歲的小女生都應在發生第1次性行為之前盡早施打;而愈是因為當下疫苗價格昂貴,政府愈應考量公費補助的可行性。


 ■已感染病毒 施打效果為零


 鄭文芳說,子宮頸癌疫苗的適用對象很清楚,它主要是針對尚未感染人類乳突病毒(HPV),亦即不曾有過性行為的女性(因為HPV的主要感染來源就是性行為)所設計的終身有效預防接種疫苗。


 換言之,若將子宮頸癌疫苗打在一個已感染HPV的女性身上,疫苗接種的「投資報酬率」就會變小,甚至可能等於零。


 鄭文芳強調,當然,曾有性行為的女性也並非一定不適合接種子宮頸癌疫苗,但建議應先接受抹片檢查及病毒篩檢,確定自己尚未感染HPV(檢驗結果為陰性),或者感染的病毒類型並不包含疫苗涵蓋預防的16、18型人類乳突致癌病毒,才較有考慮接種的價值與必要。


 另針對外界質疑,國內部分醫療院所似乎有過度積極宣導,甚至以病毒篩檢呈陽性者更應接種疫苗,否則罹癌機率高得嚇人為由「恐嚇」患者。


 對此,鄭文芳猛搖頭地說,愈是病毒篩檢陰性者愈值得打疫苗,若真有醫師或醫院公然push,或者暗示篩檢陽性的患者更應接種疫苗,那真的是完全錯誤,且極度不專業的建議。


 「台灣女人連線」近日則將發行文宣《子宮頸癌疫苗沒告訴妳的事》,戳破藥商「打3針、護一生」的誇大宣傳。


 ■疫苗有效期只有5年


 民進黨立委黃淑英表示,文宣內容要揭發的祕密是:子宮頸癌疫苗有效期只有5年;施打後仍有30~40%機會罹癌;美國、澳洲、歐洲都有傳出死亡案例;目前全球沒有治療型疫苗,已經罹癌者,打了也是白打。


 已經在台上市的嘉喜疫苗只能預防人類乳突病毒6、11、16、18型;GSK藥廠正在申請的新疫苗則對16、18型有效,對31、45型偶發感染也有交叉保護。黃淑英向台灣女性大聲疾呼:如果妳已感染上述病毒型,花錢打疫苗的效果也是零。


 ■抹片與骨盆腔檢查 預防關鍵


 「子宮抹片與骨盆腔檢查,才是預防子宮頸癌的關鍵。」黃淑英表示,子宮頸癌疫苗「只是補強措施」,女性千萬不要錯認為是「萬能疫苗」。